関節リウマチでお悩みの方へ
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慢性関節リウマチの薬

慢性関節リウマチを治療するためには薬物療法や手術療法、リハビリテーションなどがあります。薬物療法の場合は、炎症を抑えてくれて痛みを緩和して免疫異常を是正することが目的となっています。くすりの種類は、非ステロイド系消炎鎮痛剤（NSAIDs）や抗リウマチ薬、副腎皮質ステロイド薬、免疫抑制剤などの薬があります。

手術療法は変形を矯正したり機能の再建を目的に行われており手術の種類には滑膜切除術や関節形成術、人工関節置換術などの手術方法があります。リハビリテーションは、疼痛を除去したり腫脹を軽減したり、筋力が低下することを防止したり増強したりあします。そして関節の変形の予防と矯正などを目的にして発症した早い時期からリハビリテーションは推奨されています。

免疫異常を是正しながら炎症を抑えてくれる抗リウマチ薬は非ステロイド系消炎鎮痛剤（NSAIDs）というものです。おもに抗炎症と鎮痛を目的としてつかわれます。リウマチの初期から投与される薬剤でリウマチの進行を阻止する働きや関節破壊を防止する作用などはありません。

プロピオン酸化合物は、消炎や鎮痛、解熱作用をバランスよく有して副作用も比較的少ないので使いやすい薬剤といえます。そのほかにもジクロフェナク（ボルタレン(2)）、インドメタシン（インダシン）、サリチル酸（アスピリン）などの薬剤があります。これらの薬剤の副作用としては、胃腸障害や皮疹、肝障害、腎障害などがあります。

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リウマチについて

リウマチについてご紹介します。ほとんどの人が、「リウマチ」という言葉を耳にしたことがあると思います。しかし、「お年寄りがかかる神経痛のことかな」というように考える人も多いようで、リウマチという病気は、正しく理解されていないというのが現状です。たしかに、これまで、全身の関節や関節周りの骨、筋肉などが痛み、それらの機能に障害が起こる病気の全ては原因が明らかになっておりませんでした。そのため漠然と、「リウマチ」と呼ばれてきたということがあります。

「リウマチ」は、正しくは、「リウマチ性疾患」という病気で、リウマチ性疾患には、「関節リウマチ」をはじめとして「全身性エリテマトーデス」、「変形性関節症」、「痛風」などのたくさんの病気が含まれています。これらの「リウマチ性疾患」には、関節や関節周囲の痛みがあるといった共通の症状はありますが、その病気によって、痛みを起こす原因は色々とあることがわかってきています。

現在、明らかになっている原因としては、「免疫の異常」や「細菌やウィルス感染」、「代謝の異常」、「外傷や加齢」、「ストレスなどの心因性」などが挙げられます。「関節リウマチ」に関しては、患者さんの血液検査の結果よって、血液中からリウマトイド因子という異常なたんぱく質が発見されて、免疫の異常が原因であると考えられるようになってきました。ちなみに、「リウマチ」の語源は、ギリシア語の「リューマ（流れ）」で、「関節の痛みは、脳から悪い液が流れ出し、関節にたまって起こる」というように定義づけられていたことからきているようです。